Madres en Chile después de los 40 años: Los desafíos de una maternidad tardía 

Hoy las razones por las cuales una mujer o una pareja deciden retrasar la maternidad o paternidad son múltiples: priorización de proyectos personales, laborales, factores económicos, búsqueda de una pareja estable, planificación de viajes, tratamiento de enfermedades, son tan sólo algunas.

Tendencia que vendría a explicar otra cifra interesante en Chile. De acuerdo REDLARA entre el 2015 y el 2021 la congelación de óvulos aumentó 168%. Además, unas mil mujeres deciden congelar sus óvulos, tratamiento de medicina reproductiva asistida que le permite convertirse en madre cuando así lo desee.

Dr. Carlos Sferrazza Alessi, Médico Ginecólogo con especialidad en Reproducción de Clínica de la Mujer y Medicina Reproductiva en Viña del Mar, explica que, “hay varias alternativas de tratamientos de reproducción para que una mujer logre un embarazo después de los 40 años".

"Lo primero, si existe una buena reserva ovárica, podría intentar una fertilización in vitro con sus propios óvulos, esto acompañado por un estudio genético del embrión para asegurarnos de transferir un embrión genéticamente normal”, agrega.

Sumando, “Otra alternativa es la congelación y criopreservación de ovocitos antes de los 35 años cuando se desea postergar la maternidad. En estos casos se realiza la fertilización in vitro con los ovocitos jóvenes preservados previamente para tratar de  conseguir el embarazo en el momento deseado”.

Por último, la paciente que tiene mala reserva ovárica, y más de 39 años podrá optar al programa de ovodonación, que consiste en recibir ovocitos donados por una donante apropiada para ella y fertilizados con espermios de su pareja. Los embriones obtenidos son transferidos a su útero cuando lo deseen.

¿Cuánto tiempo pueden estar congelado los óvulos de una mujer? Según el experto, todo el tiempo que se requiera, ya que no se ha demostrado aún algún tipo de alteración de los ovocitos que están criopreservados y se pueden fertilizar y generar embriones cuando cada mujer desee hacerlo.

Es importante señalar que la dificultad de conseguir un embarazo no siempre está enfocada en la edad de la mujer, sino que también en la del hombre. “En ellos también comienza a disminuir su potencial fértil, dificultando que su pareja logre embarazarse y también aumenta la posibilidad de un aborto espontáneo”, dice el experto.

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Sobre las recomendaciones para las mujeres que deciden ser madre después de los 40 años, dice, "hay que realizar una evaluación completa de la mujer previo al embarazo y así, poder tratar alguna patología, suplementar carencias vitamínicas o corregir alteraciones del peso. Es vital evaluar la reserva ovárica”.

“Si se logra embarazo en ciclo espontáneo, es vital el control precoz y, en lo posible, la evaluación genética del embrión entre las semanas y 9 y 11 a través de un examen de sangre de la madre, además de la realización de una ecografía doppler a las 12-13 semanas”, agrega.

Respecto a si las mujeres después de los 40 años presentan problemas en la lactancia, el especialista indica que “generalmente la mujer que se encuentra en buenas condiciones no tendría ningún impedimento para poder lactar a su recién nacido en forma normal”.